盆腔炎是妇科常见病,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。引发盆腔炎的主要因素:个人卫生条件差;宫内节育器的广泛应用;产后感染和流产后感染;对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够;不洁行房或经期行房等都是可能引发盆腔炎的因素,盆腔炎按其发病过程临床上可分为急性与慢性两种。
急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗。其具体方法如下:
(1)卧床休息,半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。
(2)控制感染:选用强力、大量抗生素,常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。
(3)疑有宫内组织物残留时,控制感染后进行清宫术。
(4)手术治疗:脓肿形成,经药物治疗48—72小时,体温持续下降,中毒症状加重或肿块增大者,行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克,疑脓肿破裂,应立即剖腹探查。







