女性免疫性不孕的治疗

　　导致女性不孕症的因素是多方面的，有卵巢性不孕、子宫性不孕、宫颈性不孕、卵巢性不孕、免疫性不孕等等，免疫性不孕占有不孕症的10%的比例。女性免疫性不孕症可由抗精子抗体，抗卵透明带抗体，抗卵巢抗体，抗子宫内膜抗体等引起。但其中最常见的是精子免疫。

　　女性生殖道和血浆中的抗精子抗体是由于生殖道感染、损伤、经期性生活，破坏了免疫抑制因素，精子作为抗原进入机体组织内，激活免疫系统而产生，因此积极预防和治疗生殖道炎，预防生殖器损伤和积极修补伤面，以及避免月经期或其他原因所致的阴道流血期性生活，是预防抗精子抗体产生的最有效措施。

　　以下几方面的措施都有一定效果：
    　⑴ 隔绝疗法：采用阴茎套过性生活3～6个月，以隔绝精子抗原进入女性生殖道，避免再次刺激女方产生新的抗体，而原有体内的抗体浓度可自然逐渐下降，待抗体转阴性后，可在排卵期不用阴茎套进行房事，可有20%左右的妊娠机会。隔绝疗法是最基础的方法。

    　⑵ 免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素，如强的松，甲基泼尼松等有抑制免疫功能的作用，可使免疫抗体的效力下降，使用此类药物治疗有1/3的病人能恢复生育。

    　(3) 如果治疗无效，可采用辅助生殖技术，做人工授精或体外授精-胚胎技术(试管婴儿)，可有20%～40%的妊娠率。

　　 需注意的是，由于免疫抗体的产生与炎症关系密切，所以一定要同时积极治疗生殖道炎症。

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